Гипертрофия левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка

Гипертрофия миокарда проявляется увеличением толщины стенки желудочка. Возникает вследствие увеличенной нагрузки на сердце из-за большого объема крови или высокого давления. В результате изменений структуры и функции миокарда нарушается электрическая проводимость импульса. Чаще развивается гипертрофия левого желудочка у лиц мужского пола.

Стадии развития ГЛЖ

Клиническая картина патологии характеризуется болевыми симптомами в грудной клетке, нарушением сердечного ритма, обморочными состояниями, признаками сердечной недостаточности. В зависимости от степени утолщения стенки различают умеренную (до 20 мм), среднюю и выраженную гипертрофию левого желудочка. С учетом физиологических и клинических характеристик различают четыре стадии кардиомиопатии:

  • первая: характерно отсутствие жалоб, разница давлений между камерами составляет не более 25 мм рт.ст.;
  • вторая: пациент жалуется на дискомфорт при физической нагрузке, градиент давления до 35;
  • третья стадия сопровождается ощущением нехватки воздуха, приступами стенокардии, разница — до 44;
  • на последней перепад давления превышает 80 мм рт.ст., возникают значительные нарушения кровообращения; возможно внезапное прекращение сердечной деятельности.

В связи с наличием в полости левого желудочка перепада верхнего давления, выделяют гипертрофию с обструктивным и не обструктивным компонентом.

Чем опасна гипертрофия?

Характерными признаками обструктивной формы патологии являются приступообразные боли в области сердца, головокружение, одышка, гипотензия преходящего характера, аритмии, обмороки. Могут возникать приступы сердечной астмы и отек легких. Нередко начальным проявлением болезни является синдром внезапной смерти. Возможные осложнения гипертрофии стенок левого желудочка:

  • инфекционный эндокардит с поражением аортального и митрального клапана;
  • острый инфаркт миокарда;
  • полная атриовентрикулярная блокада;
  • экстрасистолия, фибрилляция желудочков;
  • коронарный атеросклероз.

Раннее обращение к врачу и эффективная терапия поможет предупредить развитие патологии и тяжелых осложнений.

Диагностика гипертрофии левого желудочка

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно исключить наличие у пациента пороков сердечных клапанов или артериальной гипертензии. Врач измеряет артериальное давление и частоту сердечных сокращений, проводит аускультацию области сердца. Во время физикального обследования выявляют учащенный пульс, систолический шум, смещение верхушечного толчка. Лабораторные исследования носят вспомогательный характер.

Среди инструментальных методов диагностики:

  1. Электрокардиография. ЭКГ-признаки не специфичны, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику с ИБС, стенозом аорты, гипертонией.
  2. ЭхоКГ позволяет обнаружить признаки гипертрофии стенок, перегородки, дисфункции левого желудочка, наличие обструкции.
  3. Холтеровское суточное мониторирование определяет эпизоды желудочковой тахикардии, экстрасистолии, трепетания предсердий.
  4. Рентгенография грудной клетки: увеличение размеров левых отделов, изменение сердечных контуров и пр.
  5. Сканирование органа с применением радиоизотопа.
  6. Магнитно-резонансная томография.
  7. Допплерография.
  8. Нагрузочные пробы: велоэргометрия и др.

Медикаментозное лечение включает прием бета-адреноблокаторов, антикоагулянтов, ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. При наличии соответствующих показаний проводят хирургическое вмешательство.

Помощь кардиолога в Москве

Опытные кардиологи центра прогрессивной медицины «Доктор Позвонков» проводят квалифицированное лечение гипертрофии миокарда с применением высокотехнологического оборудования и современных медикаментов. Среди преимуществ нашей клиники:

  • команда профессионалов с большим опытом работы;
  • комплексный подход к решению проблемы;
  • индивидуальная схема терапии с учетом всех особенностей пациента;
  • новейшие лечебные разработки.

Мы гарантируем качественное медицинское обслуживание и положительный результат.

Другие:

WordPress Lessons