Плюсневые кости относятся к категории трубчатых скелетных костей стопы. В большей степени переломам подвержена третья и пятая плюсневая кость – это связано с особенностями инверсии голеностопного сустава.
Причины переломов плюсневых костей стопы
Переломы плюсневой кости стопы в основном возникают по причине травм, спровоцированных падением, сдавливанием, переездом ноги. При этом могут пострадать не только мелкие кости, но и основание стопы. Смещения при переломе плюсневой кости стопы случаются не более чем в 30 случаях. Еще реже происходят открытые переломы – в 10% из общего числа.
Помимо прямого механического воздействия в возникновении повреждений стопы могут сыграть роль внутренние негативные факторы:
- Наследственные патологии развития костей.
- Авитаминоз и недостаток важных минералов.
- Онкология и метастатические поражения костной ткани.
- Прием антиконвульсантов, глюкокортикоидов и других препаратов.
- Аномалии костной системы – воспаление костного мозга, нарушения метаболизма, остеопороз.
Перелом пятой плюсневой кости нередко связывают с диабетической полинейропатией, одним из симптомов которой является потеря чувствительности ног.
Симптомы и диагностика перелома плюсневой кости
При переломах плюсневой кости отек и боль – первые подтверждающие симптомы. При касании поврежденной области пациент чувствует усиление болевого синдрома. Подкожные гематомы могут проявиться сразу или несколько позже. Понять, что перелом открытый, можно по кровотечению, сильной боли и выпиранию костных обломков.
Диагностикой и лечением в данном случае занимается ортопед. В первую очередь он проводит осмотр травмированного участка ноги, а также осматривает стопу и голеностопный сустав.
Виды аппаратных диагностических процедур, назначаемых при переломах плюсневых костей ноги, зависят от типа травмы и клинической картины:
- Рентген и УЗИ проводятся во всех случаях, но их бывает недостаточно для определения деталей перелома.
- Компьютерная томография дает более полную картину, визуализируя аномалии костей и даже осколки костной ткани.
Самый информативный метод – магнитно-резонансная томография, способная дать полное представление о масштабах перелома, особенно если он сложный, со смещением, растяжением связок и т.д.
Реабилитация и профилактика переломов
Если диагностирован перелом плюсневых костей с существенным смещением костных структур, назначается операция с последующей гипсовой иммобилизацией. В остальных случаях врач может ограничиться методами консервативной терапии. При этом рекомендуется ношение ортопедических стелек.
Реабилитация после перелома плюсневой кости строится на применении целого комплекса восстановительных процедур:
- лечебный массаж;
- упражнения ЛФК;
- фармакопунктура;
- электрофорез с зуфиллином и кальцием хлорида.
Дополнительно для улучшения сращения сломанных костей можно употреблять аквадетрим и препараты с кальцием хлорида. Многие пациенты начинают паниковать и переживать, что никак не срастается перелом плюсневой кости, а сроки операции упущены. Стоит знать, что восстановление после таких травм происходит ни за несколько дней. Например, 5 плюсневая кость может срастаться от 6 до 8 недель.
Помощь травматолога-ортопеда в Москве и МО
Если у вас перелом плюсневой кости стопы, восстановление и профилактику последствий необходимо проводить под руководством опытного специалиста. В Москве и Московской области помочь в решении этой проблемы сможет травматолог и ортопед доктор Барков Андрей Анатольевич, профессионально занимающийся травмами и заболеваниями костно-мышечной системы.
