Вдавленные переломы черепа

Вдавленные переломы черепа

Вдавленный перелом свода черепа — наиболее распространенная и тяжелая травма головы, которая сопровождается нарушением целостности костей черепной коробки. В результате механического повреждения участок черепа вдавливается во внутричерепное пространство, что может привести к повреждениям мозговых структур. Любые виды вдавленных переломов черепа являются травмой, угрожающей жизни пациента и требуют оказания неотложной медицинской помощи.

Что провоцирует вдавленные переломы черепа?

На долю данных повреждений приходится около ⅓ случаев от общего количества черепно-мозговых травм. В большинстве случаев возникают вследствие прямой травмы у пациентов, ведущих активный образ жизни и у социально-неблагополучных лиц. Непосредственной причиной перелома подобного типа являются удар тяжелым предметом, падение, столкновение с объектом, площадь которого меньше площади черепа. Среди обстоятельств, способствующих состоянию:

  • падения с высоты;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • травмы на производстве;
  • криминальные инциденты.

Можно выделить ряд условий, которые влияют на тяжесть и последствия вдавленного перелома черепа. К ним относятся:

  • наличие предметов, которые способны смягчить удар;
  • направление ускорения головы;
  • материал, форма травмирующего предмета или объекта;
  • структура кости в месте травмы и пр.

Клинические проявления вдавленных переломов

Особенностями патологии являются отсутствие специфической симптоматики, различная степень тяжести перелома, вероятность развития нарушений сознания и других симптомов, затрудняющих проведение обследование. К симптомам патологии относятся:

  • болевые ощущения в зоне воздействия;
  • гематома при закрытой травме, рана — при открытой форме повреждения;
  • локальная деформация;
  • потеря сознания;
  • нарушение ориентации;
  • двигательные и речевые расстройства;
  • выпадение функции зрения, слуха.

Клиника индивидуальна и зависит от места перелома, силы удара, глубины проникновения костных отломков, индивидуальных особенностей больного.

Диагностика и лечение переломов костей черепа

Всесторонняя диагностика помогает определить точную локализацию повреждения, размеры и степень поражения, возможные последствия. Нейрохирург собирает подробный анамнез, жалобы, обстоятельства получения травмы, проводит детальный клинический осмотр, направленный на проверку рефлексов, мышечной силы и чувствительности. К инструментальным методам исследования относятся:

  1. Рентгенография — один из основных способов диагностики. Позволяет оценить состояние костных структур и выраженность вдавленного перелома черепа, наличие трещин, отломков и т.п.
  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Назначают при недостаточной информативности краниографии. МРТ проводят с целью уточнения локализации зоны повреждения мягких тканей и определения дальнейшей тактики лечения.
  3. Эхоэнцефалография показана пациентам нейрохирургического профиля. 
  4. Люмбальную пункцию выполняют для оценки состояния спинномозговой жидкости, давления и пр.

Вдавленный перелом костей черепа является абсолютным показанием к оперативному лечению. Нейрохирургическое вмешательство направлено на устранение сдавления вещества мозга, антисептическую обработку поврежденных участков, реконструктивную пластику черепа. При повреждении твердой мозговой оболочки специалист устраняет гематомы и омертвевшие ткани. В послеоперационном периоде назначают лекарственные препараты, предупреждающие развитие возможных осложнений.

Характер дальнейших мероприятий зависит от выраженности и тяжести посттравматического синдрома.

Помощь нейрохирурга в Москве и МО

Центр прогрессивной медицины «Доктор Позвонков» предлагает пройти качественную диагностику и лечение вдавленного перелома черепа с учетом индивидуальных особенностей.  В нашей клинике работают нейрохирурги с многолетним опытом практической работы. Врачи центра владеют необходимыми навыками, используют инновационное оборудование и последние научные достижения в области нейрохирургии.

Вы можете записаться на прием, заполнив форму на сайте, или позвонить по указанному телефону. 

Другие:

WordPress Lessons