Ахиллово сухожилие является одним из наиболее крупных и сильных структур в организме человека. Оно состоит из сухожильных пучков камбаловидной и икроножной мышц, которые прикрепляются к пяточной кости стопы.
Диагностика
Для диагностики воспаления ахиллова сухожилия в первую очередь используются клинические и анамнестические данные, объективный осмотр и пальпация, а также функциональные тесты. УЗИ проводится для визуализации сухожильных пучков. В некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная томография.
Клинические критерии диагностики включают следующие симптомы:
- воспалительные болевые ощущения в области пятки и задней трети голени;
- усиление боли при сгибании стопы и болезненность при пальпации ахиллова сухожилия;
- болезненные ощущения при активных движениях стопы обычно более интенсивны, чем при пассивных движениях, когда сгибание проводит врач.
УЗИ позволяет оценить состояние сухожилия. При тендинозе на УЗИ наблюдается утолщение и снижение эхогенности исследуемого сухожилия по сравнению с контральной стороной. В поперечном сканировании сухожилие становится более округлым. В месте прикрепления сухожилия к пяточной кости определяются гиперэхогенные точечные включения. Во всех случаях наблюдается патологическая гиперваскуляризация сухожилия и окружающих тканей.
Пациентам с подозрением на тендинит также может быть назначено рентген-исследование для исключения костной патологии, которая может проявляться схожими симптомами.
Лечение
Лечение заболеваний ахиллова сухожилия в основном проводится консервативными методами, направленными на снятие воспаления. Терапия начинается с исключения факторов, способствующих развитию патологии, включая физическую нагрузку на стопу. Временно ограничивается активность, рекомендуется использование костылей при ходьбе. При активном воспалении может потребоваться полный покой с использованием ортеза или лонгеты.
Также широко используются нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли. Они могут применяться местно в виде мазей, гелей или системно (внутрь или в виде инъекций).
При отсутствии эффекта от нестероидных препаратов могут проводиться местные инъекции кортикостероидов, которые быстро снижают интенсивность боли. Однако их терапевтическое действие сохраняется недолго.
Лечение ахиллова сухожилия в Серпухове
В Центре прогрессивной медицины «Доктор Позвонков» помогут восстановить поврежденные структуры и улучшить их механическую устойчивость. Запишитесь на консультацию к ортопеду с многолетним опытом работы — Баркову Андрею Анатольевичу. Для этого вы можете позвонить по телефону, указанному на сайте, или воспользоваться формой обратной связи.
