Анкилоз — это неподвижность суставов. Это тяжелое заболевание суставного аппарата, связанное с разрастанием в суставной полости патологической ткани, из-за чего постепенно сливаются суставные поверхности. Анкилоз обычно развивается в результате травм и заболеваний, крайне редко носит врожденный характер. Может поражать любые суставы – височно-нижнечелюстной, конечностей, позвоночника. Анкилоз проявляется отсутствием движений.
Причины возникновения анкилоза
Развитие патологии имеет определенные предпосылки и чаще всего обусловлено сращением тканей или активизации воспалительных процессов, а также особенностями восстановительных процессов после перенесенного повреждения.
Среди основных причин развития анкилоза выделяют:
— Инфекционный артрит. Сращение суставных поверхностей может отмечаться при неспецифическом или специфическом воспалении, например, внелегочном туберкулёзе.
— Ревматические заболевания. Аутоиммунные и обменные патологии с вовлечением суставов сопровождаются воспалением и, как следствие – образованием рубцовых перемычек между концами костей.
— Различные группы остеоартроза. Дегенеративные изменения характеризуются постепенным ограничением двигательной активности.
— Перенесённые травмы. Это могут быть внутрисуставные переломы.
— Ограничение движения, или длительную иммобилизацию с развитием контрактур.
При анкилозе спаиваются суставные поверхности костными, хрящевыми или фиброзными тканями. В зависимости от структуры сформировавшихся спаек патологии бывают истинными (костными), врожденными (чаще хрящевыми), рубцовыми (фиброзными). По месту локализации анкилозы делят на центральные, периферические, полные, частичные.
Осложнения
Наличие анкилоза нарушает биомеханику движений, что негативно влияет на весь остальной опорно-двигательный аппарат. Здоровая конечность постоянно страдает от перегрузки, поэтому в ней чаще формируются артрозы и энтезопатии. При анкилозах нижних конечностей нагрузка на позвоночник возрастает и становится ассиметричной. Это приводит к искривлениям, остеохондрозу, межпозвонковым грыжам.
Диагностика и лечение неподвижности сустава
Диагноз устанавливается врачом-ортопедом на основании осмотра. Специалист анализирует историю развития заболевания, оценивает амплитуду движений в пораженном суставе. Далее проводятся лабораторные исследования, для понимания причины возникновения анкилоза, проводится рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Консервативные мероприятия на начальной стадии анкилоза направлены на остановку или замедления прогрессирования заболевания. При полном анкилозе сустава они носят паллиативный характер, направлены на купирование боли, подготовку к хирургическому лечению.
